Nascem antes do previsto, lutam, vencem e superam os obstáculos – o amor chegou mais cedo. Em 17 de novembro é celebrado o Dia Mundial da Prematuridade, data criada para chamar a atenção para os 15 milhões de bebês prematuros que nascem antes das 37 semanas a cada ano no mundo, e conscientizar sobre os cuidados no pré-natal e prevenção. Ah, e vale lembrar que as ações duram o mês todo, que é batizado de Novembro Roxo!
Mas, vamos lá: o que é prematuridade? A gestação humana pode durar de 37 a 42 semanas, e prematuridade é todo nascimento que acontece antes da idade gestacional mínima prevista ou com menos de oito meses e meio.
Comparado ao mundo, o Brasil ocupa o nono lugar em número de partos prematuros segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, somando cerca de 12% de bebês por ano e, em alguns casos, os pequenos nascem mais frágeis e precisam da ajuda de equipamentos médicos.
As dificuldades e as provações dos bebês prematuros
As idas e vindas ao hospital não são fáceis, mas o mais difícil mesmo é não saber quando o bebê vai ganhar peso, deixar todos os tubos e aparelhos ligados ao corpinho e poder finalmente ir para casa. Cada grama conquistada pelo recém-nascido é celebrada como uma copa do mundo, com direito a rede de torcida dos outros papais e responsáveis que também estão na mesma situação. É mesmo uma vitória!
Como nem todos os órgãos estão totalmente desenvolvidos e prontos para funcionar, os bebês prematuros passam por diferentes dificuldades, dependendo da semana gestacional em que chegam ao mundo. Os problemas respiratórios são os mais comuns, já que os pulmões terminam de se desenvolver mais tardiamente na gestação.
E os cuidados vão muito além da UTI neonatal: o acompanhamento do bebê prematuro no consultório pediátrico deve seguir algumas regras diferentes dos bebês que nascem a termo. Alguns precisam repor ferro e vitaminas de forma diferente, a depender do grau de prematuridade e peso ao nascimento. Alguns exames, como o teste do pezinho, devem ser repetidos.
Na avaliação do crescimento e do desenvolvimento neuropsicomotor consideramos a idade corrigida, que nada mais é do que a idade que o bebê teria se tivesse nascido de 40 semanas de gestação. Então contamos os dias/semanas do nascimento até completar 40 semanas e descontamos da idade real da criança.
É possível prevenir o nascimento prematuro?
Em grande parte, realizar o pré-natal e o acompanhamento profissional desde o início da gestação pode reduzir as chances do nascimento prematuro. Isso porque os exames podem detectar os possíveis sinais maternos ou no próprio bebê, e aí a família pode iniciar o tratamento ou planejar o nascimento em um hospital que tenha Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), possibilitando o cuidado adequado para os pequenos pacientes desde as primeiras horas de vida.
As mulheres com mais risco de parto prematuro são as que já passaram pela situação antes, que estão grávidas de gêmeos ou múltiplos, ou com problemas no colo do útero. Para evitar o nascimento antes do tempo, a Associação Brasileira da Pais, Familiares, Amigos e Cuidadores de Bebês Prematuros aconselha:
- Assim que o resultado der positivo, avise seu médico e comece o pré-natal o quanto antes;
- Siga as consultas e exames do pré-natal rigorosamente;
- Fique de olho na pressão arterial;
- Mantenha uma dieta equilibrada e tome as vitaminas recomendadas pelo obstetra;
- Evite bebidas alcoólicas e não fume.
Ah, e não se esqueça: faça sempre o acompanhamento com profissionais e tire todas as suas dúvidas com quem entende do assunto.
O acompanhamento com o pediatra deve se iniciar antes mesmo do nascimento. A primeira consulta, ainda na gestação, ajuda com orientações sobre os primeiros dias; e nas gestações de risco de prematuridade também prepara melhor os pais para o que está por vir na internação em UTI neonatal. E claro, o acompanhamento após a alta hospitalar tem suas particularidades, então é essencial um pediatra de confiança da família.